个方面让你看透颈椎病-【新闻】

颈椎病是一种常见性疾病。它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，有的伴有头晕，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。颈椎病起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转，影响到工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠烦躁，甚至焦虑忧郁等症状，给人们的生活、工作、学习都带来一定程度的不便。

1、颈椎病的概念

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颈椎病又称颈椎增生性关节炎，是一种慢性退行性疾病。慢性退行性疾病具有隐蔽性强，致病因素复杂，可预防性三大特点。人类大约在30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并随着年龄增长日益明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

然而近年来，颈椎病已经呈现出越来越年轻化的趋势，不仅许多办公室白领深受其害，许多中小学生也加入了颈椎病的队伍，一个班级里肯定有几个孩子有脖子疼、肩膀痛等颈椎病的前期症状。因为姿势不当而诱发的颈椎病患者变得越来越多。由于长期保持固定姿势工作(如操作电脑)，使颈部伸颈肌一直处于痉挛状态，久而久之，使颈屈伸肌平衡失调，进而导致脊椎失衡，最终引发颈椎病。此外睡眠体位不佳者、不良生活习惯者和有外伤史及颈椎先天性畸形者等都容易患颈椎病。上一页1234下一页

2、颈椎病的成病原因

引起颈椎病的原因很多，一般多将其概括为内因和外因两个方面。有的患者以外因为主，有的则以内因为主。

(1)内因：颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大，具有屈伸旋转的功能，由于大量活动、劳损的积累，日久即形成慢性损害，易产生退行性病变。在颈椎病中，颈椎间盘出现退行性变是普遍的内因，是发病在基础。

(2)外因：主要的外因有以下几种：①急性颈椎外伤;②慢性颈椎损伤，多发于长期从事刺乡、缝纫、绘画、书写、化验及脑力劳动者;③颈部及咽部感染;④风寒湿邪侵袭。

3、颈椎病的诊断

颈椎病的诊断从医院上讲必须符合以下三点，才可以诊断为颈椎病：

1、颈椎椎体、颈椎间盘、连接韧带发生增生或变性。

2、神经、脊髓、血管受到上述组织刺激或压迫。

3、颈椎项部和全身产生一系列症状和体征。

因此如果单从X片子见到颈椎肥大，而没有其它症状，如：项部疼痛、手麻、头晕，那还不能算颈椎病。

4、颈椎病的临床表现

颈椎病患者在接受治疗时会发觉各自的症状、体征不尽相同，有的是以脖子僵硬、活动受限、颈肩部疼痛为主;有的是以上肢无力、手指麻木为主;有的或是头痛、头晕、恶心，或是下肢无力、行走不稳;还有的甚至瘫痪、大小便失禁;也有的是上面几种症状兼而有之。

临床上颈椎病可分为七种类型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管型、混合型，其中颈型颈椎病是最轻一种，也往往是颈椎病的最初表现，一般来讲，颈椎病的发病症状与颈椎病属于哪种类型是有直接相关系的。上一页1234下一页

(1)颈型

颈椎间盘退变，颈部肌肉、韧带、关节囊急性损伤，小关节错缝等，是本型的基本病因。引起颈椎局部或放射地产生颈部酸痛、胀麻等不适感，大约有半数患者由此可生颈部活动受限或被迫体位。患者一般主诉为头、颈、肩、臂部疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

(2)神经根型

由于颈椎间盘突出、骨质增生、钩椎关节和后关节退变，对脊神经根造成刺激或压迫，在临床上产生上肢无力、手指麻木、感觉异常等症状。一般神经根型颈椎病患者具有较典型的一侧上肢麻木、疼痛的症状，而且症状的范围与颈脊神经所支配的区域相一致。椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验阳性，棘突旁侧压痛伴患侧上肢放射痛。

(3)脊髓型

颈椎间盘突出、椎体后缘骨刺、椎体移位韧带肥厚、脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。它又可分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型均又可分轻、中、重3度。脊髓型颈椎病的临床症状，主要为髓性异常感觉，运动、反射障碍，如下肢无力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢进，甚至可出现痉孪性瘫痪、大小便失禁。

(4)椎动脉型

由于钩椎关节退变，或是椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉与颈椎长度平衡被破坏，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足，从而产生偏头痛、耳鸣、眩晕、视力减退、猝倒等症状。旋颈试验阳性。

(5)交感神经型上一页1234下一页

若椎间盘退变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，则可引起一系列交感神经反射性症状，如恶心、眼花、耳鸣，心动过速等。该型往往与椎动脉型伴发，有时很难独立诊断。

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